程燊/文
創立於1992年的紐約「耳通聽力中心」，以其精湛的醫術，高超的品質，最好的價格，細緻入微的溝通服務，在業界享有盛名。 「耳通聽力中心」主要業務包括：
1，聽力檢查：神經性耳聾、傳導性耳聾、耳鳴、頭暈unbalance,dizzies。
2，助聽器：最先進助聽器、難修的助聽器、訂做游泳耳塞、訂做減噪音耳塞。
「耳通聽力中心」的曾文瑛博士是佛羅裡達大學聽力學博士AU,D.CERTIFIED LIC.Au.D Certified Licensed Audiologist。紐約執照驗耳師,超過25年臨床經驗,聽力檢查準確度高,專精兒童、成人、老人聽力檢查,曾任紐約十四街耳鼻喉專科醫院聽力醫生,美國聽力學會會員。
曾文瑛醫師指出：兒童期是語言發展的關鍵時期，這段時期如果聽力障礙沒有被及時發現並採取有效幹預措施，輕者可導致語言發展落後及行為問題；重者會導致嚴重的語言發展障礙，甚至影響兒童情緒、心理和社會互動等能力發展，給家庭和社會造成沉重負擔。因此，兒童聽力障礙的早期發現和早期介入是至關重要。
根據醫學數據顯示，新生兒先天性聽力障礙發生率為1‰～2‰，隨著年齡增長，永久性聽力障礙可持續增加，5歲前的兒童聽力障礙發生率上升到2.7‰，青春期則高達3.52‰。
曾文瑛醫師指出：聽力障礙是指因各種原因導致雙耳聽覺困難，聽不到或聽不清楚環境聲及言語聲。其程度包括以下幾種：
*輕度（聽閾26〜40 dB HL）：聽談話聲有困難。
*中度（聽閾41〜60 dB HL）：聽大聲說話有困難。
*重度（聽閾61〜80 dB HL）：對著耳朵大聲喊只能聽到幾個字。
*極重度（聽閾80 dB HL以上）：對著耳朵大聲喊也聽不到任何字。
*聽力障礙會直接影響人們的生活、工作和學習；對於兒童，則可影響其語言能力的發展。
如何進行兒童聽力篩檢？
根據醫學定義，兒童聽力篩檢的年齡為0～6歲，即新生兒期聽力篩檢後，進入0～6歲兒童保健系統管理，在健康檢查的同時進行耳及聽力保健，其中6、12、24和36個月齡為聽力篩檢的重點年齡。
0～3歲嬰幼兒，採用篩檢型耳聲發射儀、聽覺行為觀察法或便攜式聽覺評估儀進行聽力篩檢；3歲以上兒童除上述篩檢外，建議結合鼓室圖檢查，分別在4、5、6歲各進行一次篩檢。任何一項篩檢結果呈陽性者，應及時轉診。
懷孕前或懷孕中如何預防寶寶聽力損失？
影響出生寶寶聽力的因素很多，遺傳是其中最重要的因素之一。加強孕前檢查，特別是有耳聾或耳聾家族史的夫婦、曾生育過耳聾患兒的夫婦，應盡可能在孕前進行耳聾基因篩檢，減少耳聾患童的出生。懷孕中許多因素也會影響胎兒的聽力，主要有懷孕早期的病毒感染（包括德國麻疹、鉅細胞病毒等）、懷孕使用耳毒性藥物（慶大霉素、卡那黴素等）、高風險孕婦（糖尿病、甲低等）。因此，懷孕期間應避免病毒感染和使用耳毒性藥物，加強高風險孕婦監測。
如何預防新生兒出現非遺傳性耳聾？
感染是新生兒期聽力損失的主要因素之一，如鉅細胞病毒感染（多發生在子宮內或生產時）可造成內耳和(或)聽神經損傷；神經系統感染與缺氧、嚴重高膽紅素血症也可影響聽神經，導致聽力損失。早產兒由於發育不成熟，聽力損失比例明顯高於足月兒。某些藥物的不當使用也可能影響新生兒聽力。因此，積極治療原發病，合理用藥是預防新生兒聽力損失的重要措施。另外，降低環境噪音、預防中耳炎發生也同樣重要。
如何預防兒童時期的聽力損失？
諸多原因可導致兒童聽力損失，建議做以下預防措施：
*有耳聾家族史者，建議進行耳聾基因檢測及遺傳諮詢；新生兒期有窒息、黃疸及病毒感染等病史者，3歲以前每年至少複查聽力1~2次。
*加強鍛煉，提升體質，減少感染性疾病（腦膜炎、流行性腮腺炎等）所致的聽力損失。
*要預防頭部外傷及娛樂噪音等造成聽力損失。
*如發現孩子拍打或抓耳部；有耳癢、耳脹等症狀；對聲音反應遲鈍或聽不清楚反問多等，需排除慢性分泌性中耳炎。
如果兒童被診斷為聽力障礙該怎麼辦？
如果兒童被診斷為聽力障礙就必須實施早期幹預，這是兒童復原成功的關鍵。根據兒童不同的聽力狀況，選擇不同的介入措施。對於分泌性中耳炎患兒，應定期追蹤和檢查，根據聽力情況給予觀察或藥物治療，必要時手術治療。對於輕度及中度感音神經性耳聾患兒，除了定期複查聽力外，應配戴助聽器；對於重度及極重度聽力障礙患兒，如配戴助聽器無效，可進行人工耳蝸植入手術。對於單側聽力障礙患兒，也要及時進行聽覺幹預，同時保護好健耳，避免頭部外傷以及藥物的不當使用，以防健耳聽力下降。
助聽器選配哪些注意事項？
助聽器是一種精密的電聲放大器，可以幫助聽障患者聽到原本聽不到的聲音，透過處理、放大聲音訊號，使聽障患者聽到、聽清楚聲音。選配助聽器是目前聽障患者常用的復健手段之一。
兒童選配助聽器需注意以下方面：
*選配前進行全面的聽力學檢查，確定適應證，根據兒童的聽力損失性質及程度選配適合的助聽器。
*在正規的聽力復健機構或助聽器驗配機構選配助聽器，不可自行購買，隨意配戴，以免加重聽力損失。
*由專業人員定期調試助聽器並進行助聽器效果評估。
人工耳蝸植入有哪些注意事項？
人工耳蝸是一種高科技電子裝置，它將聲音訊號轉變為電訊號直接刺激聽神經，從而讓人產生聽覺。它是目前重度、極重度聽障患者較有效的復健手段之一。
聽障兒童植入和配戴人工耳蝸需注意以下幾個面向：
*人工耳蝸植入手術前需進行一系列評估，確保聽障兒童適合植入。
*需建立正確的期望值。人工耳蝸術後的復健效果受植入者年齡、聽障病因、病程及術前聽覺語言程度等因素影響，不同個體的效果可能差異較大。
*人工耳蝸開機後需定期調試，並強化聽覺語言復健訓練。
聽障兒童可選擇哪些復健形式？
機構復健：聽障兒童在復健機構接受全日制復健教育，專業人員直接對聽障兒童進行康復，同時對家長給予一定指導。此形式一般適用於3～6歲聽障兒童。
家庭復健：聽障兒童在家庭進行復健訓練，家庭可透過家長訓練、親子同訓、預約個別化訓練等形式接受復健機構的指導。這種形式一般適用於3歲以下的聽障兒童。
隨班就讀（融合教育）：聽障兒童進入一般幼兒園、一般學校隨班就讀，家長在家中進行復健強化，同時，可定期接受復健機構指導。這種形式一般適用於3歲以上、具備一定聽覺語言能力基礎的聽障兒童。
無論採取何種復健形式，都要堅持全面復健的理念，即不僅要關注聽障兒童聽覺、語言的發展，也要關注其認知、情緒、行為、社會性等各方面的健康發展。
聽障兒童隨班就讀應注意什麼？
當聽障兒童具備一定聽力語言程度後，進入一般幼兒園、一般學校接受隨班就讀，將為其融入社會奠定堅實基礎。對於隨班就讀聽障兒童，家長需注意以下問題：
*隨時注意助聽設備工作狀態，發現問題及時解決。
*定期調試助聽設備，進行助聽效果評估。
*堅持每天進行聽覺語言強化訓練。
*培養聽障兒童的適應力、溝通能力和學習能力。
*關注聽障兒童心理變化，幫助其建立自信心，融入健聽群體。
紐約耳通聽力中心
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